Pasien kanker paru-paru, apa tes MRD perlu?

MRD (Minimal Residual Disease), utawa Minimal Residual Disease, yaiku sajumlah cilik sel kanker (sel kanker sing ora nanggapi utawa tahan kanggo perawatan) sing tetep ana ing awak sawise perawatan kanker.
MRD bisa digunakake minangka biomarker, kanthi asil positif tegese lesi residual isih bisa dideteksi sawise perawatan kanker (sel kanker ditemokake, lan sel kanker residual bisa aktif lan mulai berkembang biak sawise perawatan kanker, sing nyebabake kambuh. penyakit), dene asil negatif tegese lesi residual ora dideteksi sawise perawatan kanker (ora ana sel kanker sing ditemokake);
Dikawruhi manawa tes MRD nduweni peran penting kanggo ngenali pasien kanker paru-paru non-sel cilik (NSCLC) tahap awal kanthi risiko dhuwur kambuh lan nuntun terapi adjuvant sawise operasi radikal.
Skenario sing bisa ditrapake MRD:

Kanggo kanker paru-paru tahap awal sing bisa dioperasi

1. Sawise reseksi radikal pasien kanker paru-paru non-sel cilik tahap awal, positif MRD nyaranake risiko kambuh sing dhuwur lan mbutuhake manajemen tindak lanjut sing cedhak. Pemantauan MRD dianjurake saben 3-6 sasi;
2. Disaranake kanggo nindakake uji klinis perioperatif kanker paru-paru sel non-cilik sing bisa dioperasi adhedhasar MRD, lan nyedhiyakake pilihan perawatan presisi perioperatif sabisa;
3. Rekomendasi njelajah peran MRD ing loro jinis pasien, gen driver positif lan gen driver negatif, kanthi kapisah.

Kanggo kanker paru-paru non-sel cilik sing maju sacara lokal

1. testing MRD dianjurake kanggo patients ing remisi lengkap sawise chemoradiotherapy radikal kanggo kanker paru-paru sel non-cilik majeng lokal, kang bisa bantuan kanggo nemtokake prognosis lan ngramu strategi perawatan luwih;
2. Uji klinis saka terapi konsolidasi adhedhasar MRD sawise kemoradioterapi dianjurake kanggo nyedhiyakake pilihan terapi konsolidasi sing akurat sabisa.
Kanggo kanker paru-paru sel non-cilik majeng
1. Ana kekurangan studi sing relevan babagan MRD ing kanker paru-paru sel non-cilik sing maju;
2. Disaranake supaya MRD dideteksi ing pasien kanthi remisi lengkap sawise terapi sistemik kanggo kanker paru-paru sel non-cilik sing maju, sing bisa mbantu kanggo ngadili prognosis lan ngrumusake strategi terapeutik luwih lanjut;
3. Dianjurake kanggo nindakake riset babagan strategi perawatan adhedhasar MRD ing pasien kanthi remisi lengkap kanggo ndawakake wektu remisi lengkap sabisa-bisa supaya pasien bisa nggedhekake keuntungane.

Bisa dideleng amarga ora ana studi sing relevan babagan deteksi MRD ing kanker paru-paru sel non-cilik sing maju, aplikasi deteksi MRD ing perawatan pasien kanker paru-paru non-sel cilik sing maju durung dituduhake kanthi jelas.
Ing taun-taun pungkasan, kemajuan ing target lan imunoterapi wis ngowahi tampilan perawatan kanggo pasien NSCLC lanjut.
Bukti sing muncul nuduhake manawa sawetara pasien entuk kaslametan jangka panjang lan malah samesthine bakal entuk remisi lengkap kanthi pencitraan. Mulane, ing premis sing sawetara klompok pasien karo NSCLC majeng wis mboko sithik temen maujud goal kaslametané long-term, ngawasi ambalan penyakit wis dadi masalah Clinical utama, lan apa testing MRD uga bisa muter peran penting ing iku pantes kanggo njelajah. ing uji klinis luwih lanjut.